| Commune/Paroisse : | Bourbourg (Ville) (dep) |
| Départ./Province : | 59 |
| Daté du : | 24/10/1810 |
| Epoux : | PARMENTIER Jacques Laurent |
| Profession : | Garçon Boucher |
| Agé de : | 25 |
| Originaire de : | Bergues |
| Père : | PARMENTIER Laurent Winoc |
| Commentaire : | 55 |
| Mère : | RUYSSEN Anne Thérèse |
| Commentaire : | + |
| Epouse : | SIMON Marie Jeanne Sophie |
| Profession : | Officieuse |
| Agé de : | 20 |
| Originaire de : | Bourbourg |
| Père : | SIMON François Charles |
| Profession : | Marchand |
| Commentaire : | 63 |
| Mère : | PATOOR Marie Françoise Jacqueline |
| Commentaire : | + |
| Témoin 1 : | DEWINTRE Albert Lamoral |
| Témoin 2 : | SIMON François Ignace |
| Témoin 3 : | WAESELYNCK Pierre |
| Témoin 4 : | BAILLIEUL Pierre Jean |