| Commune/Paroisse : | Saint Omer |
| Départ./Province : | 62 |
| Daté du : | 1715 |
| Intervenant 1 : | FICHAU Pierre Joseph |
| Père : | |
| Mère : | |
| Intervenant 2 : | JOOS Anne |
| Père : | |
| Mère : | |
| Témoin 1 : | DUCHATEAU François |
| Témoin 2 : | DUCHATEAU Simon |
| Témoin 3 : | BERTIN Marguerite |
| Cote : | 42 |