| Commune/Paroisse : | Saint Omer |
| Départ./Province : | 62 |
| Daté du : | 1735 |
| Intervenant 1 : | COUVREUR Joseph |
| Père : | |
| Mère : | |
| Intervenant 2 : | RISBOURQ Marie Anne |
| Père : | |
| Mère : | |
| Témoin 1 : | DE TARDY François |
| Témoin 2 : | GODDEFROY Marie Anne Joseph |
| Témoin 3 : | DE BEAUFORT |
| Cote : | 25 |